Ubezpieczyciel nie chce wypłacić zwrotu kosztów leczenia.

Pytanie z dnia 16 kwietnia 2020

Witam.

Ubezpieczyciel nie chce wypłacić zwrotu kosztów leczenia pomimo iż nie wyrobił się w terminie 30 dni odpowiedzi na złożoną reklamację. Oczywiście reklamacja dotyczyła odmowy wypłaty zwrotu kosztów leczenia. Ubezpieczyciel w OWU zawarł informację, iż zwraca za odbudowę zębów stałych. Jednak w szczególnych wyłączeniach odpowiedzialności umieścił zapis, iż nie zwraca kosztów dotyczących plomb, protez, oraz implantów stomatologicznych. Co uważam za zapis niedozwolony, bo niby jak mam odbudować żeby stałe w takim razie skoro jestem ubezpieczony od tego ryzyka? Ubezpieczyciel otrzymał fakturę za usługę wstawienia implantów, a nie za implanty (za te zwrot otrzymałem od innego ubezpieczyciela). Pomimo wystosowania wezwania do zapłaty ubezpieczyciel nie wywiązał się z płatności i w dalszym ciągu uważa, iż zwrot mi się nie należy. Co powinienem zrobić dalej?

Sz.Panie Kolejnym krokiem jest wniesienie pozwu o zapłatę do Sądu Rejonowego, Wydział Cywilny ( sądu w okręgu którego Pan zamieszkuje ). Radziłbym powierzyć sprawę adwokatowi lub radcy prawnemu aby nie popełnic błędów. Sąd zwraca w wyroku koszty poniesione na pełnomocnika. W razie potrzeby służę pomocą. z poważaniem : adw Janusz Sawicki

Odpowiedź nr 1 z dnia 16 kwietnia 2020 16:32 Zmodyfikowano dnia: 16 kwietnia 2020 16:32 Obejrzało: 362 osób

Czy uznajesz odpowiedź za pomocną?

Nie udało się wysłać odpowiedzi.

Podziękowałeś prawnikowi

Należy wnieść pozew do Sądu. Zapraszam do kontaktu, zajmuję się takimi sprawami. Piotr Stosio, radca prawny.

Odpowiedź nr 2 z dnia 16 kwietnia 2020 16:38 Zmodyfikowano dnia: 16 kwietnia 2020 16:38 Obejrzało: 361 osób

Czy uznajesz odpowiedź za pomocną?

Nie udało się wysłać odpowiedzi.

Podziękowałeś prawnikowi

Chcę dodać odpowiedź

Jeśli jesteś prawnikiem zaloguj się by odpowiedzieć temu klientowi
Jeśli Ty zadałeś to pytanie, możesz kontynuować kontakt z tym prawnikiem poprzez e-mail, który od nas otrzymałeś.