Pytanie z dnia 16 marca 2018
Witam . We wrześniu 2017 roku miałem wypadek w pracy, minęło pół roku i otrzymałem swiadczenia rehabilitacyjne ponieważ nadal jestem niezdolny do pracy. Otrzymalem 6 miesiecy świadczeń przy czym pierwsze 3 miesiące 90% a kolejne 3 to 75% .
Moje pytanie brzmi , czy nie powinienem otrzymac 100% skoro byl to wypadek w pracy?
Dziękuję Pozdrawiam
Janusz Sawicki Adwokat (Od 1985)
Sawicki&Sawicki Adwokaci i Radcy Prawni SP
Jana Kasprowicza 20/3, 31-523 Kraków
Sz.Panie Wklejam przydatny artykuł.Należy się 100%. Zasady przysługiwania zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego w przypadku niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy zostały określone w ustawie z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (DzU nr 199, poz. 1673 ze zm.), zwanej dalej ustawą wypadkową, i w ustawie z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (j.t. DzU z 2005 r. nr 31, poz. 267), zwanej dalej ustawą chorobową. Zgodnie bowiem z art. 7 ustawy wypadkowej przy ustalaniu prawa do zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego, podstawy wymiaru i ich wysokości, a także przy wypłacie tych świadczeń, stosuje się odpowiednio przepisy ustawy chorobowej, z uwzględnieniem przepisów ustawy wypadkowej. W zasadzie sytuacja pracownika po wypadku wygląda podobnie do sytuacji pracownicy w ciąży (która została opisana w artykule pt.: Świadczenie rehabilitacyjne pracownicy w ciąży, „Doradca Podatnika” nr 46 z 7 listopada 2005 r.). W przypadku niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy zasiłek chorobowy przysługuje przez okres nie dłuższy niż 182 dni. Po upływie tego okresu ubezpieczony może złożyć wniosek o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego. Zgodnie bowiem z art. 6 ust. 1 pkt 2 ustawy wypadkowej świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy. Świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego – z tytułu niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową – przysługuje osobom podlegającym ubezpieczeniu wypadkowemu: pracownikom członkom rolniczych spółdzielni produkcyjnych i spółdzielni kółek rolniczych osobom wykonującym pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, oraz osobom z nimi współpracującym, jeżeli praca jest przez te osoby wykonywana w siedzibie lub w miejscu prowadzenia działalności zleceniodawcy osobom prowadzącym pozarolniczą działalność oraz osobom z nimi współpracującym, jeśli w dniu wypadku przy pracy lub w dniu złożenia wniosku o przyznanie świadczeń z tytułu choroby zawodowej nie występuje zadłużenie z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne na kwotę przekraczającą 6,60 zł osobom wykonującym odpłatnie pracę na podstawie skierowania do pracy, w czasie odbywania kary pozbawienia wolności lub tymczasowego aresztowania duchownym będącym płatnikami składek na własne ubezpieczenie świadczenie przysługuje, jeśli w dniu wypadku przy pracy lub w dniu złożenia wniosku o przyznanie świadczeń z tytułu choroby zawodowej nie występuje zadłużenie z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne na kwotę przekraczającą 6,60 zł posłom i senatorom pobierającym uposażenie przysługuje jedynie w przypadku niezdolności do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia wypadkowego osobom pobierającym stypendia sportowe – jedynie w przypadku niezdolności do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia wypadkowego słuchaczom Krajowej Szkoły Administracji Publicznej pobierającym stypendia – jedynie w przypadku niezdolności do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia wypadkowego absolwentom pobierającym stypendium w okresie odbywania szkolenia lub stażu, na które zostali skierowani przez powiatowy urząd pracy – jedynie w przypadku niezdolności do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia wypadkowego osobom odbywającym służbę zastępczą funkcjonariuszom Służby Celnej. Zgodnie z art. 18 ust. 2 ustawy chorobowej świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy. Wysokość świadczenia rehabilitacyjnego – zgodnie z art. 9 ust. 1 ustawy wypadkowej, jeżeli niezdolność do pracy została spowodowana wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową, z ubezpieczenia wypadkowego wynosi 100 proc. podstawy wymiaru podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie wypadkowe. Dokumenty niezbędne do ustalenia prawa do świadczenia rehabilitacyjnego z ubezpieczenia wypadkowego określa § 6 rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z 27 lipca 1999 r. w sprawie określenia dowodów stanowiących podstawę przyznania i wypłaty zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (DzU nr 65, poz. 742 ze zm.). Zgodnie z tym przepisem wniosek w sprawie przyznania świadczenia rehabilitacyjnego składany jest na druku ZUS Np-7. Do wniosku (druku ZUS Np-7) należy dołączyć zaświadczenie o stanie zdrowia (druk ZUS N-9) wypełnione przez lekarza, protokół powypadkowy (w przypadku niezdolności spowodowanej wypadkiem przy pracy), kartę wypadku w drodze do pracy lub z pracy (w przypadku niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy). Jeżeli świadczenie rehabilitacyjne jest wypłacanie przez ZUS, do jego wypłaty niezbędne jest zaświadczenie płatnika składek wystawione na druku ZUS Z-3 w przypadku pracowników, natomiast w przypadku pozostałych ubezpieczonych niezbędne jest zaświadczenie płatnika składek wystawione na druku ZUS Z-3a. Wniosek w sprawie przyznania świadczenia rehabilitacyjnego należy złożyć do ZUS co najmniej na 4 tygodnie przed zakończeniem pełnego okresu zasiłkowego. Podstawa prawna art. 1, art. 4 pkt 1, art. 6 ust. 1, art. 11 i 12 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (DzU nr 137, poz. 887 ze zm.); art. 6 ust. 1 pkt 2, art. 7 i 9 ustawy z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (DzU nr 199, poz. 1673 ze zm.); art. 1 ust. 1; art. 8; art. 11 ust. 2 pkt 5; art. 18 ust. 1 i 2; art. 19 ust. 1 i 2, art. 22 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (j.t. DzU z 2005 r. nr 31, poz. 267); § 6 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z 27 lipca 1999 r. w sprawie określenia dowodów stanowiących podstawę przyznania i wypłaty zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (DzU nr 65, poz. 742 ze zm.). z poważaniem : adw Janusz Sawicki
Podziękowałeś prawnikowi
Chcę dodać odpowiedź
Jeśli jesteś prawnikiem
zaloguj się by odpowiedzieć temu
klientowi
Jeśli Ty zadałeś to pytanie, możesz kontynuować kontakt z tym prawnikiem
poprzez e-mail, który od nas otrzymałeś.