Walka z zaniżonymi odszkodowaniami – jak odwołać się od decyzji ubezpieczyciela?

Odszkodowania wypłacane przez ubezpieczycieli często są niższe, niż poszkodowani się spodziewają. Zdarza się, że zakład ubezpieczeń zaniża odszkodowanie, co stawia poszkodowanych w trudnej sytuacji finansowej. Na szczęście istnieją skuteczne sposoby na odwołanie się od takiej decyzji. W artykule znajdziesz praktyczne kroki, które pomogą w walce z zaniżonym odszkodowaniem.

1. Sprawdź uzasadnienie decyzji ubezpieczyciela
Przede wszystkim, przed przystąpieniem do odwołania, warto dokładnie przeanalizować uzasadnienie decyzji ubezpieczyciela. Ubezpieczyciel powinien jasno wskazać, jakie były podstawy jego wyceny oraz z jakich powodów uznał daną kwotę odszkodowania.

Najczęstsze przyczyny zaniżania odszkodowań:
- Ubezpieczyciel stosuje zbyt niskie ceny części zamiennych.
- Wycenia naprawę na podstawie tańszych zamienników (nieoryginalnych części).
- Zastosowanie zbyt niskiej stawki robocizny za naprawę pojazdu.
- Niewłaściwa wycena szkód osobowych (ból i cierpienie, utrata zdolności do pracy itp.).

2. Przygotuj odwołanie
Odwołanie powinno być przygotowane na piśmie i zawierać wszystkie niezbędne elementy, które wykażą błędy ubezpieczyciela oraz zasadność wyższego odszkodowania. Dokumenty te warto przesłać w formie listu poleconego, aby mieć potwierdzenie doręczenia.

Co powinno zawierać odwołanie?
Dane ubezpieczonego (imię, nazwisko, numer polisy).
Opis zdarzenia i numer szkody.
Wskazanie błędów w decyzji ubezpieczyciela (np. zaniżenie wartości szkody, niewłaściwa wycena części).
Żądanie ponownego rozpatrzenia sprawy i wypłaty wyższej kwoty odszkodowania.
Ewentualne dodatkowe dowody, np. kosztorys od niezależnego rzeczoznawcy, faktury za naprawy, dokumentacja medyczna.

Przykład fragmentu odwołania: „Na podstawie decyzji z dnia [data] przyznano mi odszkodowanie w wysokości [kwota]. Jednak po dokładnym przeanalizowaniu wyceny stwierdziłem, że kwota ta nie pokrywa rzeczywistych kosztów naprawy pojazdu. Ubezpieczyciel przyjął zaniżone stawki za części zamienne oraz robociznę, co jest niezgodne z rzeczywistymi kosztami rynkowymi.”

3. Skorzystaj z opinii niezależnego rzeczoznawcy
Jeśli uważasz, że odszkodowanie zostało zaniżone, dobrym krokiem jest skonsultowanie wyceny szkody z niezależnym rzeczoznawcą. Opinia eksperta może stanowić solidną podstawę do skutecznego odwołania.

Jak uzyskać opinię rzeczoznawcy?
Rzeczoznawca przeprowadzi niezależną wycenę szkody, opierając się na rzeczywistych cenach części i kosztach naprawy. Jego raport będzie przydatny zarówno w negocjacjach z ubezpieczycielem, jak i w ewentualnym postępowaniu sądowym. Koszt opinii rzeczoznawcy może być różny, ale w przypadku wygrania sprawy w sądzie, możesz ubiegać się o zwrot tych kosztów od ubezpieczyciela.

4. Powołaj się na przepisy prawa
Jeśli ubezpieczyciel nie chce dobrowolnie zwiększyć kwoty odszkodowania, warto powołać się na obowiązujące przepisy prawne. W Polsce regulacje dotyczące odszkodowań znajdują się głównie w Kodeksie cywilnym oraz w ustawie o ubezpieczeniach obowiązkowych.

W przypadku skomplikowanych spraw lub uporczywej odmowy ze strony ubezpieczyciela, warto skorzystać z pomocy specjalistów – adwokata bądź radcy prawnego. Osoby te częśto mają doświadczenie w negocjacjach z ubezpieczycielami i często są w stanie uzyskać wyższe odszkodowanie. Prawnik pomoże także przygotować  odwołanie oraz reprezentować Cię w sądzie, jeśli będzie to konieczne.

5. Skarga do Rzecznika Finansowego
Jeśli odwołanie nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, można zwrócić się do Rzecznika Finansowego, który zajmuje się ochroną praw konsumentów w sporach z ubezpieczycielami. Rzecznik może interweniować, nakłaniając ubezpieczyciela do zmiany decyzji, a także wydać opinię prawną, która może być pomocna w dalszym postępowaniu.

6. Rozważ drogę sądową
Jeśli wszystkie inne środki zawiodą, ostatecznym krokiem jest złożenie pozwu przeciwko ubezpieczycielowi do sądu. Droga sądowa bywa czasochłonna, ale może przynieść ostateczne rozstrzygnięcie na korzyść poszkodowanego.

Kiedy warto zdecydować się na sąd?
- Gdy odszkodowanie jest wyraźnie zaniżone, a inne sposoby rozwiązania sporu zawiodły.
- Jeśli masz solidne dowody, np. opinię rzeczoznawcy lub dokumenty medyczne, które wskazują na wyższą kwotę odszkodowania.
- Gdy kwota sporu jest na tyle wysoka, że opłaca się podjąć działania sądowe.

Podsumowanie: Zaniżone odszkodowania to częsty problem, z którym można skutecznie walczyć, pod warunkiem, że podejdzie się do sprawy metodycznie. Najważniejsze jest dokładne sprawdzenie decyzji ubezpieczyciela, zgromadzenie odpowiednich dowodów oraz profesjonalne przygotowanie odwołania. Jeśli to nie pomoże, warto skorzystać z pomocy rzeczoznawcy, prawnika lub instytucji takich jak Rzecznik Finansowy. Ostatecznym krokiem jest postępowanie sądowe, które może przynieść pełne naprawienie szkody.

Jeżeli potrzebujesz pomocy skontaktuj się z nami: tel. 505535470 lub e-mai: n.hebel@onet.pl

strona: www.adwokat-hebel.pl